香港骨科醫學院/ 醫院管理局資訊

謬誤四:腳痛醫腳?

22歲的李先生搬重物後右邊臀部突發疼痛,其後痛楚蔓延至小腿,令他走路困難,右足更出現麻痺。李先生以為腳有問題,在小腿敷藥及按摩,但毫無效果。

「頭痛醫頭,腳痛醫腳」似乎很合理,但有時疼痛的部位並非問題所在,李先生的個案就是一個好例子。他的腳痛並非腳有問題,而是腰椎間盤突出壓著腰椎神經線,產生「坐骨神經痛」。

坐骨神經是人體最長的神經線,源自腰椎神經根,經過臀部、大腿、分枝成小腿的神經線伸延至足部。坐骨神經的功能是傳遞下肢感覺的訊息到大腦,以及傳遞腦部控制下肢活動的訊息。當神經線的源頭腰椎神經根受壓,神經線覆蓋的部位包括小腿會出現如疼痛及麻痺的病徵。坐骨神經痛大多是由腰椎的病變引起的。腰椎間盤突出、腰椎感染和腫瘤都可導致腰神經線受壓,導致坐骨神經痛。

李先生小腿的病徵並不代表問題出在小腿,以「頭痛醫頭,腳痛醫腳」的方法處理並不恰當。必須查明病因,方可對有關病源提供有效的治療。