臗關節骨折
臗關節骨折
隨著年紀增長和社會高齡化，老人髖關節骨折的數字亦節節上升。
老人臗關節骨折主要是由於骨質疏鬆，以及跌倒引致，其他因素包括突然中風、高血壓、視野欠佳、受藥物副作用和活動環境的影響等等。若處理不當，後遺症相當多，包括活動不良，長期卧床引發的褥瘡，肺炎，下肢靜脈栓塞和肺部血塊栓塞等等。
世界各地對臗關節骨折的處理也有最新的指引，包括適時手術，康復治療，以及骨質疏鬆的治療，環環相扣，缺一不可。 適時手術可為病者盡快固定骨折， 避免長期住院卧床引發的併發症。 術前會由骨科，麻醉科醫生會診，矯正及穩定原有的疾病，例如高血壓、糖尿病、貧血、氣促等，情況穩定便進行手術。 麻醉科醫生會視乎病人情況進行全身或半身麻醉。
手術分為半關節置換手術或動力螺絲髓內釘手術，以穩定骨折，從而可受力。 術後病人會接受物理治療和職業治療，務求作活動，站立和步行運動，避免長期卧床引發褥瘡。 情況穩定後會到康復病房作復康訓練。
臗骨質是脆性骨折的一種，代表跌倒引致骨折，骨質密度低於承受跌倒的力量， 骨質疏鬆治療是必順的。 跟據骨質疏鬆的程度和本身的疾病，長者臗骨折多會接受以下的骨質疏鬆治療：鈣質，維他命D，雙磷酸化合物，RANKL抑制劑，重組人體副甲狀腺荷爾蒙。 透過骨質疏鬆治療，以減低再次骨折的風險。
總括而言，隨著社會高齡化，臗骨折越催常見，但醫學技術發展，臗骨折的手術科技和藥物治療，以及系統化的處理，令病者康復的機會大大提升。
何穎恆醫生