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謬誤三:長者股骨骨折不宜動手術?

謬誤三:長者股骨骨折不宜動手術?

謬誤三:長者股骨骨折不宜動手術?

鄭婆婆已經80歲了,平時走路需扶拐仗。某日她不小心跌倒,左腿劇痛,完全不能走路。入院後發現股骨骨折,醫生建議動手術,但家人認為婆婆年紀大,本身又患有糖尿病和高血壓,怕動手術風險太高,所以並不贊成。

不少人對於長者動手術都有保留,卻忽略了保守治療所帶來的問題。股骨骨折病人多為70歲以上,本身有骨質疏鬆問題的長者。有別於其他部位的骨折,股骨骨折不能打石膏固定患處,患者固然無法走路,稍一活動患肢也會感到劇痛,連坐在床上也非常困難,只可平躺在床上。長者長時間臥床容易出現併發症,例如肺炎、褥瘡、膀胱炎、尿道感染、靜脈栓塞、關節僵硬和肌肉痿縮等。這些併發症不但難於處理,有些還可以致命。更重要的是,如股骨頭的血液供應因骨折移位而受損,骨折部位在保守治療下是無法自然癒合的。

動手術是最有效和理想的處理方法。手術包括骨折內固定或更換人工關節。病人通常在術後一至兩天便可學習走路,毋須長期臥床。手術除了可有效減少疼痛,亦可避免長期臥床的併發症,加快病人痊癒。除非病人有嚴重而不可以控制的內科問題,否則一般心臟病、糖尿病患者只要病情穩定亦可以接受手術。配合物理治療,病人一般在2 - 3個月內可康復。