概說
解剖結構
成因
徵狀
診斷方法
非手術治療
手術治療
復康訓練
預防方法
小腿疼痛往往與長跑或任何劇烈活動有關。小腿肌肉在運動期間不斷收縮牽拉腳跟，幅度與頻密的程度超越正常，最終產生痛楚。
小腿的肌肉牽附著脛骨和腓骨，分佈於兩骨之間 ，脛骨和腓骨之間有骨間膜連繫著，外圍由筋膜包裹著(見圖) ，形成「腔室」。一些如長跑的運動，小腿肌肉需要收縮來支持動作的進行。若熱身不足，或欠缺肌肉訓練，肌肉在長時間不斷收縮下，依附著骨間膜或骨骼的肌肉便會被過份拉扯，甚至撕裂，形成腫痛。
人在跑步或跳躍時，脛骨與腓骨一面要呼應肌肉牽拉的力量，另一面要抵受地面反撞的衝擊。若平常沒有經過訓練，雙腿的骨幹赫然間要接受突然增加的運動量，若不停活動，並維時一段時間，極有機會招致十分嚴重的後果，例如「疲勞性骨折」。骨折部位會產生痛楚，嚴重時不論休息、走路甚至睡覺時都痛不離身。
痛處一般是在比目魚肌內側，緊貼脛骨及骨間膜的位置。傷者往往不會在運動期間感到痛楚，反是過後第二天的早上，才是最痛的時候。幸好這類情況的腫痛較快痊癒，一般在三至四天後便開始減弱。
若是情況較為嚴重，小腿的肌肉組織已經腫大，而包圍著肌肉的筋膜不能同程度擴張，導致腔室內的壓力增高，將直接影響肌肉、血管和腔室神經的血液供應。傷者更會感到腿側、腳底和腳跟麻痺或刺痛，那些全是「慢性腔室症」的徵狀，源於腫脹的肌肉令腔室受壓過高，只要能休息下來，痛楚便可得以舒緩。
了解傷者的病歷能有助找出可能引致小腿疼痛的原因。身體檢查往往不會發現任何明顯的異常之處。骨科醫生將檢查小腿肌肉是否對稱，有否出現顯示疲勞性骨折的局部酸軟徵狀，下肢不尋常的感覺及血管阻塞或閉塞的情況。
進一步的檢測方法，例如X光等，能有助排除任何疲勞性骨折的可能性。不過，早期的疲勞性骨折不易察覺，因而要運用更精細的顯像技術，例如電腦掃描(CT)或核磁共震造影(MRI)等，幫助確認診斷。若傷者懷疑患上「慢性腔室症」，客觀量度運動前後小腿肌肉腔室的壓力 ，將有助確認診斷。
如果不幸小腿受傷疼痛，傷者即場最好立即休息，然後抬高患肢，加以冰敷，減輕痛楚。若然痛楚不減，甚至加劇，應及早求醫。最後可視乎肌肉復元的情況，逐漸重拾運動的節奏。
大多數情況下，非手術治療足以成功解決下肢疼痛的問題。然而，若肌肉壓力沈重至影響腿部本身的血液循環，危及神經組織功能，患者會出現急性腔室症候群，需要即時接受「筋膜切除術」，從速恢復重要組織的血液供應，否則後果嚴重，腿部或會就此喪失應有功能。若患者出現其他併發症，如下肢動脈循環受阻等，亦需要即時接受手術治理。
不論患者接受哪種治療，復康訓練都不可急進，並要視乎個人狀況訂制合適的復康計劃，以免再度受傷。患者應進行一些漸進的伸展及鬆弛運動，令受傷的腿部肌肉重拾力量。
定期訓練小腿肌肉，開始任何需要重點使用小腿肌肉的活動前，記緊要熱身充足，事前訓練亦十分重要。
麥勤興醫生