疾病

梨狀肌綜合症

不少人誤以為坐骨神經痛必定由椎間盤突出所致,然而,坐骨神經痛屬於一種病徵,而非病因,如發燒般可由不同病源而起,梨狀肌綜合症便是其之一。有一些坐骨神經痛患者,在接受腰椎手術後病情仍未改善,詳細檢查後,才發現痛楚仍源自此症。

梨狀肌位於臀部深層位置,下面有坐骨神經線束經過。當這段神經束受刺激,便會誘發坐骨神經痛,導致梨狀肌綜合症。一些重複性的動作或創傷,會令梨狀肌收緊或肥大,導致神經受刺激。骨科醫生會替患者進行詳細臨床檢查,找出神經受壓的位置,如有需要醫生會利用磁力共振掃描、神經傳遞測檢、肌電圖,甚至局部麻醉刺針等等來確診。

大部分患者接受保守治療後,病情已經明顯改善。這些治療包括藥物治療(如消炎止痛藥)、物理治療(包括針對梨狀肌的被動式牽拉運動,及強化深層腰背肌肉的運動)和局部類固醇注射,旨在減輕神經線發炎情況。若經過長時間的保守治療後,若痛楚仍對患者生活有較大的影響時,他們可以考慮接受手術,把壓着坐骨神經束的梨狀肌鬆解。

 

辛倫傑醫生